癫痫病患者用药十点原则

癫痫病患者用药十点原则

对于癫痫病的药物治疗应该都不陌生，癫痫病患者选择药物治疗一定要了解癫痫病的用药原则，专家总结癫痫病患者用药的十点基本原则：

一、寻找病因在条件允许的情况下应利用现代检查手段努力找出癫痫病发作的原因.如颅内炎症、肿瘤、寄生虫、外伤、脑血管病等，并积极地进行病因治疗。对病因一时弄不清者，为了控制发作先可选用适当的药物治疗。

二、根据发作类型选用药物常用的抗癫痫病药物各有特点，对不同类型的发作疗效也不一样。在明确癫痫病发作类型的基础上选用适当的药物可以收到较好的效果。

三、何时开始治疗癫痫病的诊断一经确定，一般就应立即开始治疗，其目的是为了控制发作并比较终改善患者的生活质量。但是在开始抗癫痫病药物的治疗前，必须有正确的诊断，一定要区别癫痫病或非癫痫病发作，因为并非每个发作事件都是癫痫病。如果一旦给病人下了癫痫病的诊断，会给病人带来一系列治疗和社会问题，因此治疗前，一定要明确诊断。癫痫病病程短治疗效果好，病程越长药物控制作用越差，所以治疗应尽早开始。

四、治疗要取得病人及家属的合作必须向患者和家属说明药物治疗的意义、注意事项、服药方法、大致的疗程、可能发生的副反应，并向他们说明要合理地安排病人的生活、工作和学习，消除病人的精神负担和自卑心理。

五、单一药物治疗即只用一种药物进行治疗。抗癫痫病药传统的使用方法是常先用一种药物，由小剂量开始逐渐加量，若继续发作，就加用第二种药物，逐渐增量。有的甚至一开始即采用两种药物，以希望达到协同作用，或希望两种药物小剂量使用可较一种药物大剂量使用更少产生中毒反应。

六、抗癫痫病药物治疗原则临床上应用抗癫痫病药物治疗时，总的原则是使用比较少的药物和比较小的药物剂量完全控制癫痫病发作，同时在应用药物过程中又不产生明显的毒副反应。

七、注意抗癫痫病药物的相互作用癫痫病患者常需长期服药，有时服两种或两种以上的抗癫痫病药物，或因患有其他疾病而服用了抗癫痫病药物之外的药物，这些药物间都会发生复杂的相互作用，通过抗癫痫病药物血浓度监测已经发现抗癫痫病药物之间以及抗癫痫病药物同其他药物间的这种相互干扰现象。

八、注意观察抗癫痫病药物的副反应抗癫痫病药物都有各种各样的毒副反应，，在较长时间的服药过程中要特别注意观察，并将有关情况及时向医生报告，而且在用药早期要注意血象、肝脏功能、肾脏功能的检查，检查的频度由医生酌情而定。

九、停止药物治疗的原则与时机但不应该突然停药，必须遵循逐渐停药的原则。突然停药可能导致发作增多，甚至出现癫痫病持续状态。一般认为在发作完全控制了3～4年，且脑电图无癫痫病波后方可考虑逐渐停药。但脑电图异常、有加重倾向者或脑电图呈持续异常者原则上不能停药。有资料表明，减药速度慢，复发率低。

减药时间超过半年复发率明显降低。全身性大发作减药、停药过程以一年为宜，小发作则需半年。如同时服用两种以上的药物，应先逐渐停用半衰期短的药物。有人认为发病年龄大于30岁不应停药，必须长时间或终身服药。停药后如癫痫病发作，应查找诱因并应恢复治疗。

十、遵医嘱坚持治疗病人在有效的医学监督下坚持长期服药，同时也将自己在药物治疗过程中的效果、副反应等有关情况不断地向医生反映，如有必要由医生根据病情加减或更换药物或调整服药时间。病人或家属切不可轻易自行停药、换药，以免诱发病情恶化，或使已经取得酌某些疗效化为乌有。

癫痫病治疗专家指出药物治疗过程中，患者和家属的配合是治疗取得成功的关键。应尽可能地让患者及其家属了解病情和治疗方案，做到不随意改变治疗计划，定期复查，准确记录发作的次数和类型，以便根据病情及时调整治疗方案。

癫痫病患者用药的十点原则一定要认真遵守，对于癫痫病的药物治疗如果没有效果，可以咨询医生是否可以手术治疗，特别提醒手术治疗并不适合每一位癫痫病患者。